Phimose mit 20 - wie soll ich nun vorgehen?

  • Guten Abend zusammen,

    ich registrierte mich in diesem Forum, weil ich seit einigen Tagen in einem Konflikt mit mir selber stehe.
    Ich habe vermutlich eine Vorhautverengung. Was heißt vermutlich, ich denke es ist offensichtlich. Ich bekomme sie im schlaffen als auch im steifen Zustand nicht über die Eichel. Und tatsächlich habe ich es mein Leben lang hinausgezögert.

    Wieso ging ich nie zum Arzt?
    Ich hatte Angst davor. Angst, es damals meinen Eltern zu sagen. Angst, nicht zu wissen, was geschehen wird. Angst, weil es „peinlich“ ist.
    Das Hinauszögern hat mich eigentlich nie richtig gestört - bis auf jetzt. Das hat Gründe.

    Ich bin eigentlich ein sehr offener Mensch. Würde mich als sehr selbstbewusst einschätzen. Seit einigen Jahren bin ich Frauen gegenüber sehr offen. Knüpfe viele Kontakte und hin und wieder kommt man sich auch näher.
    Näher ist genau das richtige Wort. Denn wenn es zu „nah“ kommt, fragt sich, wie sich das mit Phimose bendigen lässt. Bislang folgendermaßen:

    Ich war über 1 Jahr lang mit meiner Ex-Freundin zusammen. Unsere Beziehung war sehr schön, auch intim. Als es zum GV kam, war ich mir nicht sicher, wie ich das anstellen soll. Dass ich das Problem immernoch rausgezögert habe, verstehe ich bis dato immernoch nicht.
    Sie war noch jungfrau, also war sie noch nicht erfahren. Da ich meine Vorhaut nicht über die Eichel bekam, beschloss ich, das Kondom über die nicht-vorgezogene Eichel zu stülpen und abzurollen. Das klappte, der GV war einigermaßen möglich. Sie war jedoch sehr verkrampft, wodurch es ein wenig schwierig war.

    Mittlerweile bin ich single. Doch das soll sich vielleicht bald ändern - wodurch wir zum nächsten großen, eigentlich Problem kommen.

    Ich möchte schnellstmöglich das Problem beheben - und mittlerweile auch egal wie :(


    Ich habe jemanden kennengelernt. Sogar mehr als ein Jahr älter als ich, d.h. in diesem Gebiet schon sehr erfahren. Wir haben uns bereits 3 mal getroffen und es ging schon relativ schnell zu. Küssen und Kuscheln. Und naja, Trockensex.
    Ich habe sie sehr gerne, wir verstehen uns super, teilen einen Freundeskreis und es könnte passen. Doch da wäre dieses eine Problem. Die Phimose. Ich möchte sie nicht damit vergraulen. Auch wenn der GV mit Kondom möglich wäre, denke ich, erwartet sie sicherlich etwas anderes, vorallem wenn es zum Oralverkehr bspw. kommt.

    Wie soll ich das Problem nun angehen?

    Ist eine Beschneidung eventuell sinnvoll? Ich quäle mich schon ein Leben lang damit rum und jetzt ist echt der Zeitpunkt gekommen, an dem ich alles ändern möchte. Ich ernähre mich seit längerem gesünder, gehe trainieren, verfolge intensiver meine Hobbys und knüpfe immer mehr Kontakte. Vorallem als Student erlebt man sehr viel, auch was das Nachtleben angeht.
    Mittlerweile wäre es mir sogar egal, wenn man das Problem mit einem Eingriff behebt. Dehnen und Salben scheinen mir zu „langwierig“ und ineffektiv, vorallem in meiner jetzigen Situation.
    Wie soll ich denn weitermachen? Mich weiterhin mit ihr Treffen und wenn es zum GV das beste draus machen und währenddessen mit der Behandlung beginnen? Ich kann ja jetzt wohl schlecht sagen, sry, es geht womöglich doch nicht…

    Ich weiß nicht was ich tun soll. Ich zerbreche mir echt den Kopf.

    Ich habe sie echt gerne.

    Was soll ich tun?

  • Hmm also ich würde es echt mit einer Dehn Therapie probieren. Ich weiß nicht ob du das später bereuen wirst? Was einmal ab ist ist halt für immer ab. Klar man kann die Vorhaut wiederherstellen aber das ist nicht dasselbe.

    Ich habe meine ich entfernen lassen auf Grund einer Phimose. Ich bereue das echt so krass.. Die erste Zeit wirst du noch viel Gefühl haben aber das nimmt nach der Zeit rapide ab. So war’s halt bei mir. Also ich kann dir echt nur ans Herz legen versuche es mit einer Dehn Therapie. Klar es nimmt gewisse Zeit in Anspruch aber das tut es auch nach einer Operation.

    Gruß Manu :)

    Und schön das du dich echt vorher informierst. Ich war damals nicht so schlau und habe mich von Ärzten einlullen lassen.

  • Hey XWalker,

    ich verstehe deinen Leidensdruck komplett und auch dass du das Problem so schnell wie möglich lösen willst.
    Ich kann dir aber nur dringend raten, nicht voreilig beschneiden zu lassen! Das ist sehr kurz gedacht. Du hast dein Leben noch vor dir und nur eine Vorhaut. Es lohnt sich um diese zu kämpfen.

    Hier ist ein Blog, wo einer die Behebung seiner Stufe 5 (pinhole) Phimose super dokumentiert hat. Vllt gibt dir das nochmal eine Anregung, was alles möglich ist mit Dehntherapie!

    https://phimosisjourney.wordpress.com

    Studiere diesen Blog ausführlich, danach denkst du ggf. anders über dein Problem und deine Vorhaut. Dein Mädel wird, wenn sie aufgeschlossen ist Verständnis dafür aufbringen und dich dabei unterstützen, sofern du ihr wichtig bist, das verspreche ich dir!

    Abschneiden geht am Ende immer noch und sollte das aller letzte Mittel der Wahl sein! Vorher nochmal hier nach weniger heftigen Alternativen fragen bitte. :)

    Edited 2 times, last by LongRun (February 27, 2023 at 6:57 AM).

  • Gut dass du dich vorab informierst und dir nicht eine Beschneidung vom Arzt aufschwatzen lässt, die dazu noch radikal ausfallen könnte. Ich denke auch, dass Frauen Verständnis aufbringen, wenn du einen Plan hast und an dem Problem arbeitest (Umgekehrt hättest du ja auch Verständnis?). Hier im Forum findest du auch jede Menge Infos zum Dehnen.
    Wie sieht es mit Hygiene aus? Kannst du die Vorhaut zum Waschen irgendwie zurückziehen?

    Ist eine Beschneidung eventuell sinnvoll?

    Beschneidung sollte erst die letzte Option sein. Davor würde sich eine Triple Inzision anbieten, dabei werden drei Schnitte gesetzt und dann quer vernäht und so die Engstelle behoben - ob das machbar ist hängt aber auch vom Grad der Phimose ab.

    Edited 2 times, last by skynet1 (February 27, 2023 at 11:57 AM).

  • Hygiene ist dahingehend auch so eine Sache. Da ich die Vorhaut im schlaffen Zustand nur bis zur Hälfte rüberkriege, versuche ich es halt so zu reinigen.

    Wenn es in den nächsten Tagen ggf. zu, GV kommen würde, soll ich dann das beste draus machen und schauen, wie es mit Kondom funktioniert?

  • Wenn es in den nächsten Tagen ggf. zu, GV kommen würde, soll ich dann das beste draus machen und schauen, wie es mit Kondom funktioniert?

    Was siehst Du für Alternativen?

    Zumal Du vermutlich über eine Zunge, zwei gesunde Hände und hoffentlich etwas Phantasie verfügst (und nein, ich meine nicht, daß Du das Programm deines Lieblingspornos abspulen sollst).

    Ehrlichkeit, Humor und ein wenig Gefühl dafür was Dir gefällt und ein wenig Aufmerksamkeit, was ihr gefällt. Sex ist kein Wettbewerb und erst recht nicht nur rein-raus.

    Gruß
    Hickhack

  • Da hast du Recht. Obwohl ich eigentlich sehr selbstsicher bin, fühle ich mich dennoch unsicher dabei und habe Angst, dass könnte sie abschrecken oder nicht gefallen.

    Der Blog hilft auch jedenfall, da ich dadurch sehe, dass es auch bei schweren Graden hilft. Ich werde auf jedenfall mit dem Dehnen beginnen, meide aber trotzdem den Arzt. Ich habe dafür echt wenig Zeit, aber auch Mut. Die Sache war eigentlich nie ein Problem für mich. Selbstbefriedigung tut nie weh, Wasserlassen funktioniert auch ganz normal.

  • Ich habe nun gerade den Mut zusammen genommen und versucht meine Vorhaut im schlaffen Zustand zurückzuziehen. Ich kam soweit, dass ich es geschafft habe, habe sie dann aber wieder zurück geschoben aus Angst vor einer Paraphimose. Weh getan hat es nicht, war nur sehr unangenehm bzw. ungewohnt. Ich hatte schon als Kind Angst, meine Vorhaut derart weit zurück zu ziehen. Es war auch nicht leicht, sprich ich musste ein wenig „Kraft“ aufwenden, hat aber wie gesagt nicht weh getan. Es könnte aber auch sein, dass ich da psychisch einen Widerstand fühle, weil ich wie gesagt Angst davor habe.

    Ich werde es heute mach dem Fitnessstudio erneut versuchen und mal die Creme anwenden. Aber selbst wenn es im schlaffen Zustand geht, habe ich ja nur die Hälfte geschafft. Den steifen Zustand gibt es ja auch noch….

  • Okay aber sei damit vorsichtig Kortison kann die Haut extrem dünn machen. Die Salbe nur dünn auftragen (Eichel) und dann Leicht-Sanft dehnen. Die Salbe wird denke ich 2x täglich Morgens und Abends aufgetragen. Aber nicht länger als 4-6 Wochen je nach Hersteller.

  • Flocky: Das liest sich als ob du empfiehlst die Salbe auf die Eichel aufzutragen. Auftragen auf der Vorhaut wäre richtig.

    XWalker47:
    Was die erforderlichen Kortisongehalt und die Art der Salbe betrifft sowie die genaue Anwendungsweise bei einer Phimose betrifft, würde ich an deiner Stelle ärztlichen Rat einholen. Sonst wird der Versuch möglicherweise von vorn herein scheitern. In der Phimose-Leitlinie steht dazu Folgendes:

    [...] In diesen Studien wurden Glukokortikosteroide unterschiedlicher Potenz und in unterschiedlicher Zubereitung verwendet, am häufigsten Betamethason. Die Dauer der Behandlung war ebenso verschieden wie die Häufigkeit der täglichen Applikation. Die Erfolgsrate dieser Behandlungen betrug in Beobachtungsstudien bis zu 90% (Kumar 2020). Es gibt Hinweise, dass es bei Betamethason günstiger ist, das Präparat zweimal anstatt einmal aufzutragen (Zampieri 2007). [...] Eine unterschiedliche Effektivität einzelner topischer Steroide lässt sich aus den Studien nicht ableiten. [...] Da die Wirkstoffe aus Salben üblicherweise besser aufgenommen werden, sind Salben aus pharmazeutischen Gründen einer Creme vorzuziehen (Promm 2020). Unter anderen wurden in Studien folgende Steroidkonzentrationen erfolgreich topisch verwendet: Betamethason 0,05%, 0,1% und 0,2%, Clobetasol proprionat 0,05%, Fluticason proprionat 0,05%, Mometason fuorat 0,05% (Moreno 2014, Sookpotarom 2010, Zavras 2009).
    Weitet sich bei einer topischen Behandlung die Vorhaut nicht oder nur teilweise, kann eine zweite Behandlung mit topischen Steroiden noch in bis zu 60% der Fälle einen Therapieerfolg bringen (Pileggi 2007, Iken 2002). Für darüberhinausgehende, weitere Behandlungen, insbesondere für eine Langzeitbehandlung, gibt es keine Studien, Erfahrungsberichte oder Empfehlungen. Rezidive sind mit 0 - 2,4% selten (Nascimento 2011, Iken 2002), häufig sind sie auf eine mangelnde Adhärenz zurückzuführen (Orsola 2000). Zur Behandlung von Rezidiven mit topischen Glucocorticoiden liegen keine Daten vor. Im Einzelfall muss vor der Wiederaufnahme einer Therapie immer geprüft werden, ob eine Pathologie im Sinne dieser Leitlinie vorliegt. Die Behandlung einer Phimose gehört nicht zu den zugelassenen Anwendungen von Glukokortikoidhaltigen Externa. Diese Behandlung erfolgt daher off-label. Die Sorgeberechtigten müssen hierauf hingewiesen werden. Clobetasol-Propionat darf bei Kindern unter drei Jahren und Mometason darf bei Kindern unter sechs Jahren nicht angewendet werden. Bei ausbleibendem Therapieerfolg ist an das Vorliegen eines Lichen sclerosus zu denken, der klinisch nicht immer sicher zu diagnostizieren ist (Ghidini 2021). [...]
    Empfehlung 10: Die topische Behandlung soll mit einer kortikoidhaltigen Salbe 1-2 x täglich über vier Wochen vorgenommen werden. Belastbare Evidenz liegt u.a. für den Einsatz von Betamethason, Mometason-Fuorat, Fluticason-Propionat und Clobetasol-Propionat vor. Besteht der Verdacht auf das Vorliegen eines Lichen sclerosus, soll mit dem potentesten Agens Clobetasol-Propionat begonnen werden. (10/10)
    Empfehlung 11: Eine Evidenz aus klinischen Studien für die Behandlungsdauer jenseits von 3 Monaten und für mehr als zwei Behandlungszyklen liegt nicht vor. Sie sollte deshalb unter Berücksichtigung potentieller Nebenwirkungen maximal drei Monate betragen und sich auf zwei Zyklen beschränken. Klinische Kontrollen sollen während der Therapie wenigstens alle vier Wochen erfolgen. Bei erreichter Beschwerdefreiheit bzw. freier Retrahierbarkeit der Vorhaut soll die Therapie beendet werden. (11/11) [...]

  • Ich empfehle nichts. Ich habe im ersten Beitrag geschrieben: Bei einer Phimose sollte zu 75% eine Kortisonsalbe helfen. Aber vorher mal genau nachlesen.

    Ich kenne das weil es bei meinem Bruder geholfen hat und er hat es auf der Eichel gemacht . Das muss ja nach Ihnen nicht nach außen. Und wenn ich Ihnen die Salbe auf der vorhaut auftrage kommt die Eichel damit in Berührung.

    Natürlich sollte man sich vorher informieren.

  • Danke euch für die Antworten.
    Ich werde es ansatzweise mit der Creme versuchen, die ich erworben habe.

    Meine Vorhaut geht tatsächlich im schlaffen Zustand über die Eichel, zwar nicht in einem Zug, aber es geht. Sie rollt sich dann aber hinter sie. und ist nicht so schön straff. Sie wieder überzuziehen ist auch ein wenig komisch. Ich denke, ich habe eine sehr lange Vorhaut.
    So kann ich mich jedenfalls drunter reinigen. Zur Info, ich habe bisher nie gedehnt. Es ist vermutlich die Angst gewesen, die mich hiervor gehindert hat.

    Im steifen Zustand weiß ich jedoch, dass es noch ein zieht, wenn ich es versuche. Habe wie gesagt Angst, dass sie dann garnicht mehr zurück geht. Also erstmal weiter dehnen im schlaffen Zustand und mit der Creme ein wenig die Vorhaut weicher machen, damit sie leichter über die Eichel gleitet?

    Vermutlich habe ich lediglich eine relative Phimose.

  • Hallo nochmal,

    ich werde einen Arzt konsultieren. Heute ging leider kein einziger Arzt ran.. Nur einer. Auf die Frage, ob dieser Phimose allgemein behandelt, kam lediglich die Antwort, sie würden das nicht mehr operieren. Operieren? Als wenn das die einzige Möglichkeit wäre… Naja..

    Dennoch habe ich Angst „mein“ derzeitiges Mädchen damit zu vergraulen, falls es zum GV kommen wird. Und da ich weiß wie sie drauf ist, könnte es sogar heute schon dazu kommen. Falls ja, soll ich ihr es dann sagen? Ich habe Angst, dass sie das dann garnicht gut findet oder mich abstoßt. Ich weiß eben nicht, ob sie etwas festes oder lockeres sucht. Über die Tatsache, es könnte peinlich oder unmöglich sein, mit jemand erfahreren Sex zu haben, frustriert mich die letzten Tage stark. Vorallem heute und gestern.
    Ich weiß nicht was ich machen soll… Sie teilzubeschneiden oder zu erweitern, daran denke ich nur noch, damit diese Qual endlich aufhört. Wenn ich ans Dehnen etc. denke, wird mir schon übel. Die Ungewissheit, dass es vllt nichts bringt oder ich es falsch mache. Der lange Zeitraum, in dem alles richtig gemacht werden muss.

    Dabei will ich doch erst jetzt anfangen richtig zu leben..

    Ratschläge?

  • Ratschläge?

    Angst und Ungeduld sind beides schlechte Ratgeber. ;)

    Wenn ab, dann ab. Kann sein, dass es für dich die richtige Entscheidung ist. Falls nicht, machst du dir für Ewigkeiten Vorwürfe, nichtmal die Alternativen probiert zu haben.
    Btw: Nach dem „cut“ ist auch erstmal
    4-8 Wochen nichts drin mit Sex.

  • Ich komme aus NRW. Ich weiß, dass es in Köln eine Urologie gibt, die Erweiterungsplastiken anbietet. Ist aber ein wenig weit weg.

    Sonst Tipps für Sex mit Phimose?

    Ich bin für meine Korrektur OP nach NRW (Münster) gefahren aus S-H... Die Entfernung ist kein Argument.

    Gleitgel, Gleitgel, Gleitgel... Kein schnellen ruckartigen Sex bzw. ich würde versuchen die Vorhaut möglichst weit zurückzuziehen und langsam eindringen und das Tempo steigen und auf Schmerzen achten.

  • War grad bei einem Urologen.

    Er meinte sofort, ohne dich das abzuschauen: Da hilft nur Abschneiden. Andere Eingriffe und Dehnen hat er als Unnütz deklariert.

    Er meinte auch, dass die Vorhaut keine Funktion hat und eine Beschneidung bislang keine Nachtteile bringt. Was zur Höllle läuft bei dem schief…

    Als er sich das angeschaut hat, sagte er, dass es eng und mein Frenulum auch sehr kurz ist. Er hat mir eine Überweisung zur Beratung für eine operative Sanierung gegeben.

    Das hat meine Lust, es mit Dehnen und Kortisoncreme zu versuchen, weiter verringert..

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