Angepinnt Dr. Frank Christoph: Gefährliche Desinformation zur Phimose und Beschneidung auf Yael Adlers Podcast

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    • Dr. Frank Christoph: Gefährliche Desinformation zur Phimose und Beschneidung auf Yael Adlers Podcast

      Kann sich noch jemand an Yael Adler erinnern? (Ihr Buch war vor einem Jahr Thema in diesem Forum) Frau Adler hat mittlerweile einen Medizin-Podcast mit dem Titel "Wir müssen reden Frau Doktor".

      In Folge 5 ihres Podacast interviewt Adler den Berliner Urologen Dr. Frank Christoph. Frau Adler befragt Christoph auch zum Thema Beschneidung, worauf dieser nicht nur Unsinn über die Beschneidung vom Stapel lässt sondern auch wissenschaftlich widerlegte Falschinformation zum Thema Vorhautentwicklung und Phimose vom Stapel lässt.

      Gleich zu Beginn erklärt er, dass die Vorhaut im Alter von 8, 9 Jahren zurückziehbar sein sollte. Das würde uns der "gesunde Menschenverstand" sagen.

      Dr. Frank Christoph ( ab circa min 16:30) schrieb:

      Irgendwann kommt der Punkt, wo auch der gesunde Menschenverstand uns sagt. Naja mit 8, 9 sollte da schon die Vorhaut zurückzuziehen sein.
      Dieser Altersgrenze von 8-9 Jahren hat natürlich keine wissenschaftliche Grundlage. Grundsätzlich sollte vollkommen klar sein, dass in Zeiten von evidenz-basierter Medizin die Diagnostik nicht auf einen beliebig definierbaren "gesunden Menschenverstand" basieren kann, sondern auf <b>klinischen Studien</b>.

      Studien zur Vorhautentwicklung zeigen, dass im Alter von 8 Jahren – je nach Studie – zwischen 21% bis 72% der Jungen ihre Vorhaut vollständig zurückziehen können. Im Umkehrschluss bedeutet das, dass zwischen 79% bis 28% der Jungen in dieser Altersgruppe ihre Vorhaut nur ein Stück weit oder überhaupt nicht zurückziehen können. (1-9)

      Es gibt auch keine in den letzten Jahren in der internationalen Fachliteratur veröffentliche Übersichtsarbeit und auch keine aktuelle Leitlinie einer nationalen oder internationalen medizinischen Fachgesellschaft, die eine solche Altersgrenze nennt, oder überhaupt die Behandlungsbedürftigkeit einer nicht-zurückziehbaren Vorhaut am Alter festsetzt.

      (Davon abgesehen sollte uns der gesunde Menschenverstand eigentlich sagen, wenn man sich schon auf ihn statt auf wissenschaftliche Belege berufen muss, dass ein Junge, der in den ersten 8 Jahren seines Leben keine Probleme mit seiner nicht-zurückziehbaren Vorhaut hatte nicht auf einmal eine zurückziehbare Vorhaut braucht)

      Im weiteren Verlauf des Interviews charakterisiert Dr. Christoph die Beschneidung ganz generell als ziemlich harmlos.

      Als Beleg für die Harmlosigkeit doziert er über eine vermeintliche " Studie" von "Kollegen aus San Francisco" über die Penisempfindlichkeit, die mit einer "Feder" vorgenommen worden sei:

      Dr. Christoph Frank (ab Minute 17:30) schrieb:

      Es gab eine witzige oder interessante Studie, die die Kollogen aus San Francisco mal gemacht haben. Die haben beschnittene Männer mit 'ner Feder, also die Eichel dieser Männer mit 'ner Feder bestrichen. Und die mussten dann halt feststellen: Merk ich da was oder nicht.U nd die unbeschnittenen haben das Gleiche bekommen. Das waren etwa 100 pro Gruppe. Und ja, die unbeschnittenen waren empfindlicher. Die haben das eher bemerkt, wenn die Feder an der Eichel entlang rieb. So jetzt sagen wir also, dass der unbeschnittene Mann empfindlicher an der Eichel ist, das heißt aber nicht, dass der dann auch ein besseres Sexualempfinden oder ein befriedigenderes Sexualleben. Denn das hat man die Männer natürlich auch befragt und siehe an: Beide Gruppen waren gleich glücklich.


      Das Problem ist nur: Eine solche Studie gibt es nicht. Zumindest nicht mit der Versuchungsanordnung wie Dr. Christoph sie beschreibt.

      Es existiert nur eine einzige unter den wenigen Studie zur Penisempfindlichkeit, die jemals in San Francisco durchgeführt wurde: Die Studie von Sorell, Synder und Reiss et al. "Fine-Touch pressure thresholds in the adult penis".
      Diese wurde aber selbstverständlich nicht mit einer "Feder" durchgeführt sondern mithilfe sog. Monofilamenten nach Semmes-Weinstein - spezielle neurologische Untersuchungsinstrumente. Diese Studie umfasste aber, anders als von Christoph behauptet, keine Befragung der Studienteilnehmer nach ihrem subjektiv empfundenen Sexualleben. Dafür untersuchte die Studie nicht nur die Empfindlichkeit der Peniseichel sondern auch die Vorhaut an mehreren Stellen, und gelangte zu dem Ergebnis:

      Sorells et al. (2007) schrieb:

      Die Übergangsregion von der äußeren zur inneren Vorhaut ist der empfindlichste Berreich des unbeschnittenen Penios und ist empfindlicher als der empfindlichste Berreich des beschnittenen Penis. Die Beschneidung entfernt die empfindlichsten Teile des Penis.

      Diese beträchtliche Empfindlichkeit der Vorhaut unterschlägt Dr. Frank Christoph vollkommen. Offenbar ist es für ihn gar nicht vorstellbar, dass die Vorhaut selbst irgendeinen Wert hat.


      Einzelnachweise:
      1. Øster J. Further fate of the foreskin: incidence of preputial adhesions, phimosis, and smegma among Danish Schoolboys. Arch Dis Child 1968;43:200-3.
      2. Kayaba H, Tamura H, Kitajima S, et al. Analysis of shape and retractability of the prepuce in 603 Japanese boys. J Urol 1996;156(5):1813-5.
      3. Morales Concepcion JC, Cordies Jackson E, Guerra Rodriguez M, et al. Fimosis: ¿Son necesarias la circuncisión o la dilatación forzada?". Rev Cubana Pediatr 2001;73(4):206-11.
      4. Morales Concepción JC, Cordies Jackson E, Guerra Rodriguez M, et al. ¿Debe realizarse circuncisión en la infancia. Arch Esp Urol 2002;55(7):807-11.
      5. Ishikawa E, Kawakita M. [Preputial development in Japanese boys]. Hinyokika Kiyo 2004;50(5):305-8.
      6. Agawal A, Mohta A, Anand RK. Preputial retraction in children. J Indian Assoc Pediatr Surg 2005;10(2):89-91.
      7. Hsieh TF, Chang CH, Chang SS. Foreskin development before adolescence in 2149 schoolboys. Int J Urol. 2006 Jul;13(7):968-70.
      8. Ko MC, Lui CK, Lee WK, et al. Age-specific prevalence rates of phimosis and circumcision in Taiwanese boys. J Formos Med Assoc 2007;106(4):302–7.
      9. Yang C, Liu X, Wei GH.Foreskin development in 10 421 Chinese boys aged 0-18 years. World J Pediatr. 2009 Nov;5(4):312-5.

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    • Der gesunde Menschenverstand sagt einem, dass man ein Kind nicht operiert, wenn es keine Beschwerden hat und nicht krank ist. Eine nicht-retrahierbare Vorhaut ist keine Krankheit.
      Eine gesundes Kind einer Operation zu unterziehen zeugt eher von krankem Menschenverstand, bzw. Menschenunverstand.

      Diese Frau Adler ist schon auffällig:

      Dr. Yael Adler : „Beim Sex übertrumpft die Haut das Hirn“
      Deutscher Bundestag 2013: "Mädchen sind toll, so wie sie sind. Und niemand hat das Recht ihnen weh zu tun und an ihrer Vulva etwas abzuschneiden"
      Deutscher Bundestag 2012: "Jungen sind nicht unbedingt toll, so wie sie sind. Und alle Eltern haben das Recht ihnen weh zu tun und an ihrem Penis etwas abzuschneiden"