In den ersten Lebensjahren ist es völlig normal, wenn sich die Vorhaut eines Jungen nicht zurückziehen lässt. Man spricht hier von einer physiologischen Phimose, bei der die Vorhaut einfach noch verklebt ist - entwicklungsbedingt. Man kann also in der Regel in Ruhe abwarten. Allerdings muss man, so Dr. Hans-Joachim Beyer von der Cnopf’schen Kinderklinik in Nürnberg, zwischen verklebt und verschlossen unterscheiden.

Sauberkeitswahn kann schlimme Folgen haben
"Allerdings sind die erworbenen Phimosen häufiger als die angeborenen, und zwar als Folge zu früher und zu rabiater Vorhautdehnungen beim Versuch der Vorhautretraktion (Anmerkung der Redaktion: des Zurückziehens der Vorhaut). Dadurch entstehen Mikroeinrisse mit daraus folgender Vernarbung", so Dr. Fegeler.

Auch Dr. Beyer plädiert dafür, die Vorhaut in Ruhe zu lassen. "Der Reinlichkeitswahn mancher Eltern ist zu groß. Das ist überhaupt nicht notwendig, die Natur hat es schon so eingerichtet, dass sich das erst mal von selbst reinigt. Also: Hände weg! Denn wenn man die Vorhaut gewaltsam zurückzieht, reißt das Gewebe strahlenförmig ein. Das führt zu Narben und die dann zu den Verengungen." Das rabiate Zurückschieben der Vorhaut geschieht nicht selten aufgrund eines unsinnigen Sauberkeitswahns, manchmal aber auch einfach durch Ungeschicklichkeit - oft mit schlimmen Folgen.

Es kann zu einem Absterben von Gewebe kommen
Wird die Vorhaut mit Gewalt zurückgezogen und lässt sie sich dann nicht mehr zurückschieben, kann eine weitere Komplikation auftreten: die sogenannte Paraphimose, auch "Spanischer Kragen" genannt. Dabei wird die Vorhaut eingeklemmt, die Eichel nicht mehr richtig durchblutet - was zu starken Schmerzen und Schwellungen führt. Im schlimmsten Fall kann es sogar zu einem Absterben der Eichel kommen.